Estrés diurno, rechinar nocturno

¿Te levantas por la mañana con cansancio en la musculatura de la cara-cuello y dolor en la región de la mandíbula y dientes?

La disfunción o trastorno de la articulación temporomandibular (ATM) es muy común y afecta a un 20-40% de la población.

El dolor de mandíbula es uno de los síntomas más característicos de la disfunción de la ATM. Pero existen otros también muy habituales. 

Los principales síntomas de la disfunción temporomandibular son los siguientes:

  • atm2Sensación de fatiga de la mandíbula
  • Dificultad para abrir la boca al comer y hablar
  • Pitido en los oídos
  • Mareos
  • Dolor de cabeza
  • Ruidos en la mandíbula (clics)
  • Dolor en el cuello
  • Bloqueo de la mandíbula

Causas de la disfunción temporomandibular

Las disfunciones de la articulación temporomandibular pueden estar causadas por:

  • Malos hábitos posturales: mientras trabajamos en la oficina delante del ordenador, atendiendo llamadas, o al conducir durante períodos largos, muchas veces nos olvidamos de tener una postura adecuada. Una postura con la cabeza hacia delante pone en tensión los músculos, los discos articulares y ligamentos de la ATM.  
  • Problemas de alineación dental (mala oclusión): una mala alineación dental puede provocar alteraciones en la ATM.
  • Fractura
  • Cirugía
  • Apretar los dientes durante la noche (bruxismo): muchas personas aprietan los dientes por la noche mientras duermen, por lo general a causa del estrés. Esto genera una tensión constante en la articulación y los músculos circundantes. 

En esta entrada nos centraremos en el BRUXISMO como causa de la disfunción temporomandibular y en el abordaje osteopático y fisioterápico para su tratamiento.

BRUXISMO: CAUSAS Y SÍNTOMAS

El bruxismo es un problema psico-neuro-muscular que consiste en el apretamiento o rechinamiento de los dientes. Es un comportamiento inconsciente, potencialmente destructivo sobre las estructuras dentarias que produce multitud de sintomatología.

La causa principal es el estrés y factores psicológicos, que aumentan las tensiones musculares de las regiones del cuello y cara. Las situaciones estresantes desencadenan en el individuo una serie de emociones, de intensidad y características diferentes según la personalidad de cada uno.

Se ha observado que las personas que bruxan suelen presentar mayoritariamente altos niveles de ansiedad, seguido de sentimientos de ira reprimida, miedo, frustración, personalidad demasiado competitiva, etcétera.

Principales síntomas del bruxismo:

atm2

  • Ruidos articulares (que pueden llegar a ser bastante intensos, e incluso molestar al compañero o compañera de cama).
  • Dolor de oído (debido a la afectación de la articulación temporomandibular).
  • Dolor de cabeza.
  • Dolor o inflamación de la mandíbula.
  • Desgaste acelerado y prematuro de los dientes.
  • Pérdida de esmalte dental.
  • Trastornos del sueño.
  • Excesiva sensibilidad dental al cepillado o a los alimentos calientes o fríos.
  • Dolor facial.
  • Limitación  de la apertura de la boca.
  • Fracturas dentales.
  • Hipertrofia de los músculos maseteros (que son los que se encargan de la masticación).
  • Dolor de cuello, cabeza y cara.

Tratamiento del bruxismo

El tratamiento fisioterápico consiste en la relajación de todos los músculos contracturados por el exceso de trabajo, tanto propios de la ATM (maseteros, temporales, pterigoideos..) como los cervicales a través de técnicas de masaje, bombeo, estiramientos, etc. En algunos casos hay problemas de movilidad tanto en ATM como en región cervical con lo que serán necesarias técnicas de movilización articular, tracción y decoaptación.

El tratamiento osteopático consiste en la decoaptación de la articulación, la relajación de todos los músculos de la masticación, liberación fascial, movilización de los huesos craneales y tratamiento de la región cervical. Con él se consigue una mayor apertura bucal, disminuyendo el ruido articular y el dolor de cuello y cabeza.

También la acupuntura, acompañada de otras técnicas, puede ser de gran ayuda para reducir esta dolencia a su mínima expresión o, incluso, hacer que desaparezca. El objetivo es tratar la raíz del problema en lugar de sus manifestaciones.
Como decíamos al principio, la raíz del problema suele ser el estado agitado o la ansiedad que presenta la persona. En este sentido, la acupuntura es una herramienta muy potente para ayudar al sistema nervioso a relajarse y liberar todo el estrés acumulado. Con la acupuntura se consiguen reducir de una manera muy notoria y eficaz todos los signos de estrés y ansiedad.

Además, es necesario que el paciente aprenda a controlar la tensión nerviosa con técnicas de relajación y gestión emocional. Cuando empezamos a relajarnos mentalmente, el cuerpo nos sigue y también se calma, produciendo así una relajación general y reduciendo, además, la intensidad del bruxismo y de todos los signos relacionados con él.

Fuentes:

http://osteopatia-arrate.com/patolog%C3%ADas/bruxismo/

http://myos-fisioterapia.blogspot.com.es/2012/03/que-es-el-bruxismo-consejos-y.html

Acupuntura para el bruxismo